Trastornos relacionados con el consumo excesivo de sustancias
Sedantes, hipnóticos y ansiolíticos
- Hechos importantes
- Síntomas de intoxicación
- Síntomas de abuso
- Síntomas de abstinencia
- Efectos prenatales
- Tratamiento
Hechos importantes
- Definiciones:
- Sedantes: medicamentos que se usan para tratar la agitación y reducir la actividad diurna y la excitación, y que tienen un efecto calmante, con escaso impacto en las funciones mentales o motrices.
- Hipnóticos: medicamentos que producen somnolencia y facilitan el inicio y el mantenimiento del sueño. Deprimen el sistema nervioso central de manera más pronunciada que los sedantes.
- Ansiolíticos: medicamentos que reducen la ansiedad.
- Entre los sedantes, hipnóticos y ansiolíticos más frecuentes se encuentran los siguientes: Valium, Xanax, Ativan, Tranxene, Dalamine, Restotril, Seconal, Phenopbarbital, Nembutal, Buspirone, Zolpidem y Halcion.
- Los efectos secundarios frecuentes incluyen somnolencia, escasa coordinación, depresión y vahídos.
- Las sustancias sedantes, hipnóticas y ansiolíticas (contra la ansiedad) comprenden las benzodiazepinas, los carbamatos, los barbitúricos, los antihistamínicos, los betabloqueantes y los hipnóticos similares a los barbitúricos. Estas sustancias abarcan a todos los medicamentos recetados para dormir y a casi todos los medicamentos recetados contra la ansiedad.
- Estos agentes son depresores del cerebro, que disminuyen la actividad del sistema nervioso central.
- En dosis elevadas, pueden ser letales, en especial si se los mezcla con alcohol.
- Las sustancias con inicio rápido o acción de duración corta a intermedia pueden ser especialmente propicias para el abuso.
- Estos agentes desaceleran el cuerpo y causan somnolencia, además de una reducción de síntomas como la ansiedad, la tristeza, el nerviosismo, los temblores y la preocupación.
- Se usan en el tratamiento de la ansiedad, la depresión, el insomnio y la epilepsia.
- Crean un estado eufórico que a menudo está acompañado de habla lenta y falta de coordinación.
- Reducen la tensión e inducen un estado de relajación, somnolencia y sueño, al mismo tiempo que reducen el estado de alerta.
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Síntomas de intoxicación
- amnesia anterógrada (incapacidad de formar nuevos recuerdos)
- deterioro del juicio
- deterioro de las funciones sociales u ocupacionales
- conducta agresiva o sexual inapropiada
- falta de coordinación
- cambios psicológicos o conducta inadaptada
- problemas de memoria o atención
- fluctuaciones del estado de ánimo
- dificultad en el habla
- marcha inestable
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Síntomas de abuso
- coma
- muerte (sobredosis fatal, reacción fatal a la abstinencia repentina)
- dependencia
- somnolencia
- deterioro del juicio
- deterioro de las funciones sociales u ocupacionales
- cambio rápido del estado de ánimo
- problemas respiratorios
- falta de sueño
- dificultad en el habla
- estupor
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Síntomas de abstinencia
- ansiedad
- hiperactividad autónoma
- cambios en el patrón de sueño, insomnio
- delirio
- dolor de cabeza
- hipotensión
- irritabilidad
- espasmos musculares
- náuseas o vómitos
- molestias físicas y psicológicas
- agitación psicomotriz
- frecuencia cardíaca acelerada
- pulso acelerado
- agitación
- convulsiones
- sudor
- ilusiones o alucinaciones auditivas, visuales o táctiles, temporales
- temblor en las manos, la lengua o los párpados
- debilidad
- en raros casos, muerte
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Efectos prenatales
- Los lactantes pueden nacer adictos.
- Defectos congénitos
- Los niños expuestos a estos fármacos antes del nacimiento pueden tener problemas de conducta.
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Tratamiento
- Los fármacos se deben reducir gradualmente porque la abstinencia abrupta puede causar convulsiones y, en raros casos, la muerte.
- Es posible que la desintoxicación inicial deba realizarse en un hospital, con la supervisión de personal médico.
- Los médicos pueden recetar un fármaco de acción más prolongada y menos adictivo para reducir los síntomas de abstinencia.
- Los programas de tratamiento residenciales que hacen hincapié en terapias de grupo intensas por lo general tienen éxito.
- Los programas de doce pasos pueden ser útiles.
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