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Trastornos relacionados con el consumo excesivo de sustancias

Cocaína



Hechos importantes

  • La cocaína es una droga de acción rápida que produce efectos rápidos y potentes en el sistema nervioso central.
  • Puede provocar sensaciones temporales fuertes de euforia, energía y poder ilimitado.
  • Tiene una vida media muy corta, que crea la necesidad de usar dosis frecuentes para mantener el efecto.
  • Es común que se desarrolle dependencia después de usarla incluso durante un breve período.
  • Es un estimulante, pero su uso crónico suele provocar efectos depresivos como tristeza, reducción de la frecuencia cardíaca, disminución de la presión sanguínea y disminución de la coordinación.
  • Se puede fumar (crack), aspirar o inyectar por vía intravenosa.
  • El crack se diferencia de otras formas de cocaína porque se vaporiza fácilmente y se inhala. Los efectos comienzan extremadamente rápido.
  • A veces se la mezcla con heroína para producir una combinación de drogas conocida como “speedball”.
  • Aproximadamente el 12% de la población ha usado cocaína al menos una vez.

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Síntomas de intoxicación

  • enojo/violencia/agitación,
  • ansiedad/tensión,
  • cambios en la presión sanguínea,
  • cambios en la frecuencia y el funcionamiento cardíaco,
  • cambios en el estado de ánimo y la personalidad,
  • confusión,
  • dificultad para respirar,
  • pupilas dilatadas,
  • euforia (sensaciones temporales fuertes de alegría, energía y poder ilimitado),
  • fatiga,
  • sensación de nerviosismo o inquietud,
  • presuntuosidad (actuar de manera pomposa o jactanciosa),
  • alucinaciones y “bichos de la coca” (sensación de que insectos imaginarios caminan sobre la piel),
  • dolor de cabeza,
  • hipervigilancia (estado de atención o alerta, con desconfianza),
  • deterioro del juicio, que puede llevar a conductas extrañas o inapropiadas (p. ej., insensibilidad al dolor, sensación de ser indestructible o toma de malas decisiones),
  • debilidad muscular,
  • náuseas o vómitos,
  • divagación en el habla,
  • repetición de las mismas acciones una y otra vez,
  • tristeza/aislamiento,
  • convulsiones,
  • intoxicación grave que puede llevar al coma,
  • sudor o escalofríos,
  • locuacidad,
  • Tinnitus (zumbido en los oídos), y
  • pérdida de peso.

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Síntomas de abstinencia/desintoxicación

  • estado de ánimo deprimido,
  • fatiga,
  • aumento del apetito,
  • letargo profundo,
  • coordinación motriz deficiente o sensación de nerviosismo e inquietud,
  • trastorno del sueño,
  • deseos sumamente intensos de consumir droga,
  • ideas suicidas,
  • sueños vívidos y desagradables,

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Tratamiento

El tratamiento puede incorporar varias terapias, entre ellas:

  • Narcóticos Anónimos u otro programa,
  • terapia individual,
  • terapia familiar,
  • terapia de grupo, y
  • orientación vocacional.
  • Es posible que se necesite una internación para la desintoxicación si existen complicaciones médicas o la posibilidad de autoinflingirse daño.

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Efectos prenatales

Si se toma cocaína durante el embarazo, puede suceder lo siguiente:

  • La madre puede tener un flujo sanguíneo irregular a la placenta o trabajo de parto y parto prematuros.
  • El bebé puede tener bajo peso al nacer, defectos congénitos, cabeza pequeña, deformaciones del tracto genital y urinario, defectos en el corazón, ataques cerebrales y desarrollo motor anormal.
  • Los bebés cuyas madres usan cocaína tienden a ser irritables y difíciles de calmar, y reaccionan demasiado ante los estímulos ambientales.
  • Los niños en edad escolar que estuvieron expuestos a la cocaína antes de nacer tienden a tener discapacidades de aprendizaje y problemas de concentración, de memoria y sociales.

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Consecuencias negativas

  • depresión, ataques de pánico, aislamiento social y ansiedad generalizada;
  • problemas económicos;
  • descuido de responsabilidades importantes, pérdida de contacto con la realidad, pérdida de interés en los amigos, la familia, los deportes o los pasatiempos;
  • hemorragias nasales, sinusitis o perforación del tabique nasal si la cocaína se “aspira” por la vía nasal;
  • una vez adicto, es posible perder la función sexual;
  • paranoia, delirios y alucinaciones;
  • problemas respiratorios (bronquitis, neumonía o inflamación del tracto respiratorio) si la cocaína se fuma;
  • riesgo de coma;
  • riesgo de tuberculosis, hepatitis, infección por el VIH y otras enfermedades de transmisión sexual si la cocaína se inyecta;
  • convulsiones;
  • como el uso de la cocaína, en cualquiera de sus formas, es sumamente adictivo, a menudo las personas se involucran en conductas peligrosas e ilegales a fin de financiar su hábito (p. ej., robo, venta de drogas o prostitución);
  • ataque cardíaco o derrame cerebral repentinos, aun para quienes la usan por primera vez;
  • quienes usan cocaína tienden a ser más promiscuos, lo que puede generar enfermedades de transmisión sexual y embarazos no deseados o peligrosos;
  • lesiones traumáticas como consecuencia de las conductas de riesgo (asfixia, accidentes automovilísticos, caídas, quemaduras, suicidio, delitos violentos).

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Señales de advertencia de que la cocaína es un problema

  • percepción alterada de la realidad (p. ej., alucinaciones, delirio o pensamientos desconfiados);
  • búsqueda de la “primera subida” con uso continuo e incrementado de la droga;
  • uso continuo de la cocaína a pesar de problemas importantes relativos al uso, p. ej. dificultades económicas o descuido de responsabilidades;
  • deseos intensos de consumir cocaína;
  • reducir o abandonar actividades sociales, ocupacionales o recreativas importantes por el uso de la cocaína;
  • dificultad cada vez mayor de resistirse al uso de la cocaína cuando está disponible;
  • desestimar el consumo propio de cocaína, tanto en frecuencia como en intensidad;
  • pasar mucho tiempo en actividades necesarias para obtener cocaína; y
  • intentos fallidos de controlar o reducir el uso de la cocaína.

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Para padres: Qué observar

  • cucharas quemadas;
  • velas;
  • cambios en el apetito o los patrones de sueño;
  • cambios en el estado de ánimo y la conducta;
  • alucinaciones, delirios o comentarios paranoicos;
  • dolor de cabeza;
  • marcas de agujas;
  • una uña muy larga;
  • conducta peligrosa o promiscua;
  • divagación en el habla;
  • hojas de afeitar;
  • enrojecimiento de la membrana mucosa en la nariz;
  • pedacitos pequeños de algo similar a una roca, a veces en ampollas de vidrio o envoltorios de plástico;
  • cedazos pequeños;
  • pasar tiempo con “malas compañías”;
  • robar dinero o vender pertenencias; y
  • polvo blanco cristalino en bolsitas de plástico o papel de aluminio.

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Para padres: Qué escuchar

  • Base, baseball
  • Basuco
  • Belushi
  • Big bloke
  • Blow
  • C, C-dust, C-game
  • Candy cane or candycaine
  • Coke
  • Crack
  • Flake
  • Freeze
  • Goofball
  • Junk
  • Mojo
  • Nose candy
  • Pearl
  • Peruvian flake
  • Pimp's drug
  • Rock
  • Sandwich
  • Scottie, beam me up Scottie
  • Smoking gun
  • Snow, snowball
  • Speedball (heroína y cocaína)
  • Toot
  • White girl
  • Yeyo

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